К сожалению, до сих пор у отдельных лиц присутствует тенденциозное отношение к обследованию и лечению у дерматовенеролога. Боязнь постановки на учет, госпитализации в «страшный» стационар (на Буденного 2) заставляет больных обращаться в различные диагностические центры, а то и просто к сомнительным специалистам, которые квалифицированную медицинскую помощь оказать просто не в состоянии. Особенно часто в такие ситуации попадают больные венерическими и заразными кожными заболеваниями. И причина не в отсутствии опыта у каждого отдельного врача. Дело в том, что дерматовенерологическая служба, как организованная структура, сформировавшаяся в XIX столетии, продолжает развиваться и сейчас, в условиях, когда динамически развивающиеся экономические отношения вносят свои коррективы в жизнь общества. И только системный, выработанный на протяжении не одного столетия подход к проблеме может разрешить ситуацию. Если дерматовенеролог просто обязан (и по-другому он не может) предусмотреть все вероятные варианты течения инфекций (а сюда входит обязательное обследование всех контактов), то врачи других структур просто физически не могут это организовать.
Между тем, обследование контактов – это не только эпидемиологическое мероприятие, призванное предотвратить распространение инфекции. Это, прежде всего, выявление сопутствующих и параллельно существующих инфекционных процессов, которые проявляются у различных людей с той или иной степенью активности. У женщин, например такие возбудители, как трихомонады, выявляются гораздо чаще и проще, чем у мужчин. В то же время, с такими проблемами, как хронические уретриты, обусловленные гонококковой инфекцией, заставляют обращаться к врачу именно мужчин. И в таких ситуациях одна инфекция затушевывает проявления сопутствующей. Практика показывает, чем больше привлечено к обследованию лиц, тем шире палитра микробных ассоциаций, присутствующих у обследованных. Моноинфекция или заболевание, вызванное только одним возбудителем, в настоящее время является исключением из правила и в практике почти не встречается. А любая инфекция, не учтенная при составлении программы лечения, не излечивается, трудно диагностируется и приводит к различным осложнениям.
В настоящее время в Гродненском областном клиническом кожно-венерологическом диспансере любой гражданин Республики Беларусь может получить бесплатную медицинскую помощь как амбулаторно, в условиях поликлиники ГОККВД (ул. Домбровского 41) так и в стационаре (ул. Буденного, 2).
-
прием (консультация) врача дерматовенеролога
-
лабораторное обследование
-
лечение
понедельник - 8.00-20.00
вторник - 8.00-20.00
среда - 8.00-20.00
четверг - 8.00-20.00
пятница - 8.00-20.00
суббота - 9.00-15.00
Рекомендации пациентам, обращающимся в поликлинику ГУЗ "ГОККВД"
Госпитализация в стационарное отделение показана:
-
при общем тяжелом состоянии больного, требующем постоянного наблюдения медицинского персонала;
-
при лечебном процессе, включающем ряд медицинских манипуляций, которые невозможно организовать в домашних условиях;
-
при невозможности организации лечения больного на дому по эпидемиологическим и социально-бытовым причинам (например, больным чесоткой или микроспорией проживающим в общежитии нельзя находиться в коллективе, так как они представляют опасность для окружающих).
Те больные, у которых отсутствует необходимость в постоянном наблюдении, могут, по желанию, получать лечение в условиях дневного стационара. Эта форма оказания медицинской помощи применяется и к выздоравливающим больным, начинавшим лечение в больнице.
Наряду с общепринятой бесплатной медицинской помощью ГОККВД оказывает отдельные платные медицинские услуги, включающие анонимное обследование и лечение.
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА для поциентов поликлинического отделения государственного учреждения здравоохранения "Гродненский областной клинический кожно-венерологический диспансер"
ППРАВИЛА
ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА
для пациентов отделений стационара государственного учреждения здравоохранения
«Гродненский областной клинический кожно-венерологический диспансер»
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ГОСУДАРСТВЕННОМ УЧРЕЖДЕНИИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-
ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Порядок о госпитализации в государственном учреждении здравоохранения
«Гродненский областной клинический кожно-венерологический диспансер» разработан с учетом следующих нормативных документов:
1.1.1. Приказ МЗ РБ от 06.12.1995г. № 167/200/125 «Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой, микроспорией, трихофитией и фавусом».
1.1.2. Приказ МЗ РБ от 2008г. Приложение № 3. Клинические протоколы диагностики и лечения больных с болезнями кожи и подкожной клетчатки» ( раздел- стационарное лечение).
1.1.3. «Клинические протоколы диагностики лечения пациентов с ИППП» ( раздел сифилис, гонорея – стационарное лечение).
1.1.4. Приказ МЗ РБ от 09.09.2009 № 865. Приложение № 29 «Показания к госпитализации больных дерматовенерологического профиля».
1.1.5. «Инструкция по лечению и профилактике сифилиса» МЗ РБ от 2002 года.
1.1.6. Приказ МЗ РБ от 20.05.2009г. № 485 «Инструкция по лабораторной диагностике гонореи».
1.1.7. Приказ МЗ РБ от 20.05.2009г. № 486 «Инструкция по лабораторной диагностике хламидиоза».
1.1.8. Приказ МЗ РБ от 20.05.2009г. № 487 «Инструкция по лабораторной диагностике трихомониаза».
1.1.9. Приказ МЗ РБ от 20.05.2009г. № 488 «Инструкция по лабораторной диагностике сифилиса».
1.2. Больные дерматовенерологического профиля госпитализируются в стационарные отделения по направлению врачей дерматовенерологов поликлиники ГУЗ «ГОККВД» или кожвенкабинетов ЦРБ районов Гродненской области.
1.3. Госпитализация из районов осуществляется после предварительного согласования с заведующим соответствующего отделения или заместителем главного врача по медицинской части.
1.4. При госпитализации пациент должен иметь:
- паспорт или другой документ, подтверждающий гражданство РБ и прописку;
- средства личной гигиены (сменная обувь не должна быть из ткани или меха);
- ЭКГ (после 40 лет);
- справка с результатом флюорографического обследования ( с 18 лет);
- справка о прививочном статусе;
- справка об осмотре гинеколога (для женщин);
- справка об осмотре онко-уролога (для мужчин после 40 лет);
- выписку с результатами обследования (если таковые проводились) и полученным лечением на базе кожвенкабинетов ЦРБ районов.
1.5. При наличии соматической патологии пациент должен иметь при себе справку от соответствующего специалиста с рекомендациями и иметь при себе лекарственные препараты (если таковые не входят в перечень основных лекарственных средств) на весь срок лечения в стационаре.
2. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В
СТАЦИОНАРНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ГРОДНЕНСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ
ДИСПАНСЕР»
В областной клинический кожно-венерологический диспансер госпитализируются больные дерматовенерологического профиля, проживающие в г. Гродно, Гродненском районе и на территории Гродненской области, нуждающиеся в стационарном лечении в следующих случаях:
2.1. При возникновении затруднений в диагностическом плане в районных кожвенкабинетах.
2.2. При наличии тяжело протекающего или неподдающиеся лечению в амбулаторных условиях дерматоза ( экссудативный псориаз, псориатическая эритродермия, псориаз ладоней и подошв, пустулезный псориаз, всех разновидностей пузырчатки, дерматоз Дюринга, хроническая красная волчанка, многоочаговая склеродермия, красный плоский лишай распространенный и с поражением слизистых, хроническая часто рецидивирующая экзема, многоформная экссудативная эритема, токсикодермия, диффузный нейродермит, хроническая пиодермия, розовые угри, угри конглобатные, все дерматиты распространенного характера, парапсориаз, микотические экземы).
2.3. При наличии у больного редкого дерматоза, нуждающегося в консультации и наблюдении сотрудников кафедры дерматовенерологии ГрГМУ.
2.4. Когда больной нуждается в специальных исследованиях для установления диагноза и лечения при их отсутствии в районах.
2.5. При направлении военными комиссариатами для проведения экспертной оценки.
2.6. С целью проведения экспертной оценки и установления диагноза профессионального заболевания кожи.
2.7. Плановая госпитализация больных с кожной патологией при отсутствии мест в районных кожвенотделениях и из кожвенкабинетов районов, не имеющих коечного фонда дерматовенерологического профиля.
2.8. ИВОВ, УВОВ при наличии кожной патологии, подлежащей лечению в стационарных условиях.
2.9. Больные заразными кожными заболеваниями:
- чесотка (осложненная, отсутствие изоляции больного в семье, в коллективе, в общежитии, асоциальные лица);
- микроспория, трихофития (поражение гладкой кожи более 3-х очагов, волосистая часть головы, поражение пушковых волос в очаге);
2.10. Больные сифилитической инфекцией:
2.10.1. – ранний врожденный сифилис ( с симптомами, скрытый, неуточненный);
2.10.2. – все формы позднего врожденного сифилиса;
2.10.3. – первичный сифилис половых органов, анальной области и др. локализаций;
2.10.4. – вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек;
2.10.5. – ранний скрытый сифилис;
2.10.6. – другие формы вторичного сифилиса ( ранние формы сифилиса с висцеральными поражениями и нейросифилиса);
2.10.7. – поздний сифилис скрытый (сифилис третичный без висцеральных поражений);
2.10.8. – серорезистентный сифилис;
2.10.9. – беременные женщины с сифилитической инфекцией (для специфического, дополнительного, профилактического лечения);
2.10.10. – дети, подлежащие специфическому, превентивному или дополнительному лечению сифилитической инфекции;
2.11. Больные гонорейной инфекцией:
2.11.1. – гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта (без и с абсцедированием периуретральных и придаточных желез);
2.11.2. – гонококковый уретрит, гонококковая инфекция мочеполовых органов;
2.11.3. – гонококковый фарингит;
2.11.4. – гонококковая инфекция аноректальной области;
2.11.5. – дети, подлежащие специфическому, превентивному лечению гонококковой инфекции;
2.12. Больные с ИППП (хламидийная инфекция, мико-урео-плазменная инфекция, бактериальный вагиноз, трихомониаз).
2.13. Больные дерматовенерологического профиля, направленные из спецкомендатуры (только при наличии направления).
2.14. Сотрудники УВД, МЧС, страдающие заболеваниями дерматовенерологического профиля (только при наличии направления от дерматолога поликлиники УВД).
3. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
3.1. Инфекции, вызванные вирусом герпеса ( В00; В 00,0; В 00.1; В 02.9).
3.2. Инфекции кожи и подкожной клетчатки, в т.ч. фурункулы единичные с локализацией вне опасных зон ( L 01; L 02; L 08.0; L 08 1).
3.3. Дерматиты, экземы ( L 20 - L 30).
3.4. Псориаз вульгарный (L 40,0).
3.5. Парапсориаз ( L 41).
3.6. Питириаз розовый Жибера ( L 42).
3.7. Лишай красный плоский, подострый ( L 43,3).
3.8. Фотоконтактный дерматит (L 56,2).
3.9. Угри ( 70).
3.10. Розацеа, периоральный дерматит ( L71, L 71.0 ).
3.11. Кольцевидная гранулема ( L 92.0)
3.12. Дискоидная красная волчанка (диспансерные больные с целью противорецидивного лечения) (L 93.0).
3.13. Локализованная склеродермия ( диспансерные больные с целью противорецидивного лечения) ( L 94.0).
4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
В ГУЗ «ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-
ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
4.1. Острые аллергические состояния (отек Квинке, болезнь
Лайела, анафилактический шок, абсцессы, фурункулы ( в области лица, шеи, в/части головы).
4.2. Ожоги и обморожения.
4.3. Инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, краснуха,
скарлатина и т.д.).
4.4. Генерализованная герпетическая инфекция.
4.5. Онкологические заболевания.
4.6. Психосоматические заболевания.
4.7. Туберкулез.
4.8. Состояние острого гастроэнтерита, ОРВИ: лихорадочные
состояния, гипертермический синдром.
4.9. Хроническая венозная недостаточность ( трофические язвы).
4.10. Лица, находящиеся в алкогольном или наркотическом опьянении.
4.11. Судорожный синдром.
Зам.главного врача по
медицинской части - Е.Ф.Романова.
Положение
о «Палате для ветеранов войн»
государственного учреждения здравоохранения
«Гродненский областной клинический кожно-венерологический диспансер»
- Общие положения:
- Палата для ветеранов предназначена для госпитализации:
-ветеранов Великой Отечественной войны, в том числе инвалидов Великой Отечественной войны;
-ветеранов боевых действий на территории других государств;
-лиц, пострадавших от последствий войн.
- Палата организуется отдельно для пациентов мужского и женского пола;
- Размещение и оснащение палат для ветеранов осуществляется в соответствии с санитарно-гигиеническими нормативами для максимально комфортного пребывания ветеранов войн и лиц, пострадавших от последствий войн.
- Руководство по организации работы палат для ветеранов возлагается на заведующего профильным отделением стационара.
- Функционирование палат для ветеранов осуществляется в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета, другими законодательными актами и настоящим положением.
- Цель создания палат для ветеранов:
- обеспечение комфортных условий круглосуточного пребывания в стационаре ветеранов войн и лиц, пострадавших от последствий войн.
- содействие в обеспечении конституционных гарантий ветеранов войн и лиц, пострадавших от последствий войн.
Порядок госпитализации в «Палату для ветеранов войн»
государственного учреждения здравоохранения «Гродненский областной клинический кожно-венерологический диспансер»
- Госпитализация ветеранов войн и лиц, пострадавших от последствий войн, осуществляется при наличии показаний (заболевания дермато-венерологического профиля);
- В бланке направления на госпитализацию указывается принадлежность пациента к категории ветерана войн или лица, пострадавшего от последствий войн, с указанием номера удостоверения;
- Пациент, имеющий статус ветерана войн или лица, пострадавшего от последствий войн, госпитализируется в палату для ветеранов;
- В приемном отделении стационара в пункте 8 медицинской карты стационарного пациента, делается отметка о принадлежности пациента к категории ветерана или лица, пострадавшего от последствий войн, с указанием номера удостоверения;
- При наличии свободных мест в палату для ветеранов может быть госпитализирован пациент, не имеющий статуса ветерана войн;
- В случае поступления в отделение пациента, имеющего статус ветерана войн или лица, пострадавшего от последствий войн, пациент, не имеющий данного статуса, переводится из этой палаты в другую палату отделения. О переводе пациент информируется заранее лечащим врачом отделения;
- При одновременном поступлении в отделение двух и более ветеранов, первоначально госпитализируются ветераны Великой Отечественной войны, остальные ветераны войн госпитализируются в свободные палаты с максимально комфортными условиями;
- Организация лечебно-диагностического процесса и выписка ветеранов войн осуществляется в соответствии с действующим порядком и клиническими протоколами.
|
.webp){kind=logo}
