Хламидиоз
Хламидиоз
Хламидиоз – инфекционное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями рода Chlamydia trachomatis.
Хламидии – очень маленькие бактерии, имеющие собственные нуклеиновые кислоты.
Они чувствительны к антибиотикам и продуцируют общий родоспецифический антиген.
Подобно вирусу, хламидии внедряются в клетки организма-хозяина и живут исключительно за его счет, исключая вегетативные формы.
Поселяются эти микроорганизмы в эпителиальных клетках мочеполовой системы, глаз, суставов.
Патогенными для человека являются Chlamydia trachomatis, вызывающие трахому, хламидиоз, венерическую лимфогранулему, тропический бубон, эстиомен и болезнь Дюрана-Никола-Фавре.
Пути передачи хламидиоза
Половой – элементарные тельца хламидий, находясь вне клеток, переносятся со спермой, влагалищной жидкостью в организм полового партнера инфицированного человека).
Бытовой – L-формы хламидий механически переносятся при пользовании предметами обихода, включая белье, полотенца, стулья и скамейки, бассейн, инструменты, а также руки человека).
Вертикальный – элементарные тельца с током крови переносятся от беременной к плоду, а также проникают через естественные отверстия при родах.
Существует возможность заражения в быту, но преимущественным является половой путь передачи.
Инкубация или инкубационный период составляет от 3 дней до 3 недель
Клиническая картина урогенитального хламидиоза
Свежий хламидиоз, то есть состояние непосредственно после заражения, может иметь клиническую картину острого воспаления.
Это уретрит, вульвовагинит, кольпит, цервицит, оофорит, острый простатит.
Или же протекает абсолютно бессимптомно.
Но современные штаммы дают чаще торпидные, то есть смазанные, скрытые формы течения заболевания или формируют носительство.
В дальнейшем хламидиоз переходит в хроническую форму
Что чревато опасными осложнениями, наиболее грозно сказывающимися при беременности.
Особенностью клинического течения зачастую является наличие микст-инфекции.
Когда вместе с хламидиями обнаруживаются и иные возбудители мочеполовых инфекций: бактерии, уреаплазма и микоплазма, гарднереллы, грибки и простейшие.
В этом случае более резко выраженная клиника «затмевает» проявления хламидиоза, и этот возбудитель обнаруживается только при целенаправленном поиске.
Хламидийный уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала имеет следующие признаки:
- дизурический синдром: невыраженные режущие и жгучие боли при мочеиспускании, иногда желание помочиться, не заканчивающееся отделением мочи, зуд, ослабевание струи мочи;
- небольшой отек гениталий и входа в мочеиспускательный канал;
- выделения прозрачные, возможно, с небольшим количеством яркой крови и гноя;
- диспареуния: боль при сексе.
Рецидив: клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита: боль, зуд, отек наружных гениталий, жжение, учащение мочеиспусканий или ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем
Острый простатит – воспаление предстательной железы инфекционной природы.
Ведущим симптомом при остром простатите считается болевой синдром:
Кроме того, предъявляются жалобы на:
- учащение отхождения мочи;
- истончение струи мочи до капель;
- общую интоксикацию, субфебрилитет астению, отсутствие аппетита.
Острый везикулит – воспаление семенных пузырьков, развивается обычно в сочетании с иным инфекционным процессам.
Симптомы везикулита:
Орхоэпидидимит –воспаление яичка и его придатков.
Симптомы:
- дурнота: лихорадка, миалгии, арталгии, цефалгии, понос, тошнота;
- отечность, разглаживание складок и блеск кожи на мошонке;
- мутные выделения, непрозрачный эякулят;
- интенсивнейшие боли в яичках:
- с иррадиацией в живот, промежность, поясницу, пах;
- боли при физической активности, ходьбе вниз по лестнице, но сохраняющиеся в покое.
Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря – обычно наблюдается среди женщин, так как короткая уретра позволяет возбудителям подняться к мочевому пузырю.
Рассматривается у мужчин как осложнение уретрита
Признаки цистита:
- режущая и жгучая боль в конце мочеиспускания, над лобком
- дизурический синдром
- лейкоциты (гной) в моче, повышенная температура тела
Цервицит – воспаление канала шейки матки, возникающее через 2-3 недели после инфицирования.
Бартолинит – воспаление одной или двух больших желез преддверия влагалища.
Воспаление протоков желез приводит к застою ее секрета, формированию кист и даже абсцессов.
Симптомы бартолинита:
- боли и отечность гениталий;
- болезненный секс;
- лихорадка. озноб, интоксикация;
Сальпингит и сальпингоофорит— воспаление фоллопиевых труб и яичников. развивающееся как осложнение уретрита, цервицита.
Хроническое течение приводит к развитию осложнений урогенитальных воспалительных заболеваний, сформировавшихся в острую фазу хламидиоза
Экстрагенитальные проявления хламидиоза
Офтальмохламидиоз
Хламидии тропны к клеткам конъюнктивы глаза.
Это не обязательно трахома, скорее развиваются трахомаподобный конъюнктивит и увеит.
Хламидии заносятся бытовым путем руками самого пациента, реже заражение происходит в бане или бассейне.
Симптомы:
- гиперемия слизистых глаза;
- светобоязнь;
- прозрачное или гнойное отделяемое;
- боли в глазу, усиливающиеся при прикосновении;
- сужение зрачка и замедление реакции на свет;
- снижение зрения (расплывчатость, мелькание мушек или вспышек света, изменение очертаний предметов);
- разрастание лимфоидной ткани.
Реактивный артрит – воспаление внутрисуставной оболочки и связок сустава, развивающееся как аутоиммунная реакция на хламидии.
Обострение способно длиться несколько месяцев
Симптомы:
- боли в суставе, усиливающиеся при прикосновении;
- ограничение движений;
- лихорадка, астения
Проктит – воспаление ампулы прямой кишки, связанное с анальным сексом с источником инфекции.
Клиника заболевания невыраженная:
- зуд, жжение в области заднего прохода;
- тянущие боли;
- понос;
- прозрачные выделения из ануса.
Фарингит –воспаление глотки на фоне орального секса или занесения возбудителя руками при урогенитальном хламидиозе или затекании в глотку выделений из конъюнктивального мешка.
Симптомы:
- боли в горле, в том числе при глотании;
- покраснение и отек слизистой глотки;
- сухость, першение, покашливание;
Еще раз обращаем внимание на то, что в большинстве случаев хламидиоз имеет торпидное, скрытое, течение у взрослого человека.
Основные и наиболее тяжелые проявления хламидиоза встречаются при беременности и у новорожденных.
При наличии жалоб, сомнений в половом партнере Вы можете пройти обследование на хламидийную инфекцию в кожно-венерологическом диспансере.
|